Диагностика и лечение cахарного диабета второго типа

Диагностика и лечение cахарного диабета второго типа

Сегодня во многих странах отмечается увеличение продолжительности жизни, и параллельно растёт процент возрастных болезней. Врачи особенно обеспокоены постоянным ростом числа больных сахарным диабетом второго типа.

Диагностика заболевания

Основными причинами развития сахарного диабета такого типа обычно бывают наследственность и избыточная масса тела. Именно эти два фактора (чаще всего в сумме) провоцируют резистентность клеток к инсулину и/или нарушение обработки инсулина поджелудочной железой из-за недостаточности функции бета-клеток.

Чтобы своевременно предупредить развитие заболевания необходимы:

— Обязательный контроль уровня глюкозы в крови! По крайней мере ежегодный.

— С 45 лет проверять уровень сахара в крови необходимо чаще, так как сам по себе возраст «за сорок» является еще одним фактором риска развития данного заболевания.

Пациенты часто задают вопрос о том, какие показатели уровня глюкозы стоит считать нормой и можно ли доверять бытовым глюкометрам. Где купить глюкометр? Я приобрел глюкометр на сайте медтехники medtehnika.ua. В бытовых глюкометрах, большая часть которых калибруется по плазме, границей нормы является отметка 5,5 ммоль/л. Если показания, превышающие эти цифры, участились — надо обязательно обратиться к терапевту или эндокринологу, которые направят на более точные лабораторные анализы: уровень глюкозы натощак и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c).

Профилактика и лечение сахарного диабета второго типа

Рационализация образа жизни больного может остановить развитие болезни в случае пограничного состояния. Если показатели глюкозы колеблются возле отметки «6», нужно в первую очередь исключить из питания сладкое, во-вторую – начать борьбу с лишним весом: есть меньше, а двигаться больше. Если все эти меры не помогают, консультироваться со специалистом по тактике дальнейшей коррекции.

Лекарственную терапию назначают, когда не удается снизить показатели сахара до значений, близких к норме, немедикаментозными методами. Сегодня имеется много различных препаратов, их выбор зависит от того, какой механизм доминирует в развитии болезни. Так, ингибиторы а-гликозидазы, фермента, расщепляющего глюкозу, и препараты, усиливающие чувствительность тканей к инсулину, назначают в случае выявленной инсулинорезистентности. А препараты, усиливающие секрецию инсулина, — в случае недостаточности выработки этого гормона. Когда имеется сразу два нарушения, то в долгосрочной перспективе бигуаниды (препараты для лечения инсулинорезистентности) более предпочтительны, чем, например, препараты сульфанилмочевины, которые стимулируют секрецию инсулина.

На определённом этапе коррекция уровня глюкозы при данном заболевании может действительно потребовать назначения инсулина. Чаще всего в комплексе сахароснижающими препаратами. Инсулинотерапия – и тому есть множество доказательств – один из самых физиологичных методов лечения диабета второго типа. Так, например, в Швеции где уже не первое десятилетие инсулинотерапия является приоритетным направление в лечении данного заболевания, 80% (!) больных имеют уровень гликированного гемоглобина HbA1c менее 7% вне зависимости от длительности заболевания. У нас, для сравнения, только каждый третий больной имеет такой хороший уровень компенсации. Поскольку по состоянию на сегодняшний день, когда панацеи от сахарного диабета ещё не придумано, именно своевременно и грамотно подобранная инсулинотерапия является самым эффективным методом лечения.

Сахарный диабет второго типа прогрессирует постепенно, поэтому важно своевременно обратить внимание на его симптомы. Постоянный контроль уровня глюкозы, а при необходимости немедикаментозная или медикаментозная его коррекция – путь к здоровой, долгой жизни.

Автор: Марта Грищенко

Новости партнеров

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>