Учащение заболеваемость коклюшем среди детей 7 – 10 лет в США связывают с истощением поствакцинационного иммунитета после использования бесклеточной вакцины.
Несмотря на высокие показатели вакцинации против коклюша, контроль данного заболевания в США находится на низком уровне. Наиболее подвержены заболеванию коклюшем новорожденные, однако в последние годы регистрируется учащение случаев данной инфекции среди детей в возрасте 7 – 10 лет. Исследователи предполагают, что заболеваемость коклюшем среди более старших детей связана со снижением поствакцинационного иммунитета, полученного ими с серией из 5 прививок, с течением времени.
Сотрудники Центра контроля и профилактики заболеваний оценили связь заболеваемости коклюшем с получением детьми 5-ступенчатой вакцинации с применением тройной вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, а также со временем прошедшим с момента получения ими последней дозы вакцины. В работе использовались данные о 682 детях в возрасте от 4 до 10 лет с подтвержденным или предположительным диагнозом коклюша. Контрольная группа состояла из 2016 здоровых детей, принадлежавших к той же возрастной группе и посещавших тех же педиатров, что и заболевшие коклюшем дети.
В результате сравнения данных, полученных от опытной и контрольной группы, исследователи установили, что вакцинация тройной вакциной была менее распространена среди детей заболевших коклюшем. Вероятность получения полного 5-стуенчатого курса вакцинации среди заболевших детей была на 89% ниже, чем среди не заболевших. Также было отмечено, что вероятность заболевания коклюшем увеличивается с увеличением времени, прошедшего после применения последней пятой дозы вакцины. Эффективность вакцинации составляла 98.1% для детей, получивших последнюю дозу вакцины меньше 12 месяцев назад и снижалась до 71.2% по прошествии 60 месяцев с последней вакцинации.
Авторы исследования предполагают, что для успешного продолжение применения бесклеточной противококлюшевой вакцины необходимо произвести пересмотр календаря прививок. Также возможно, что в будущем потребуется разработка новой противококлюшевой вакцины, предоставляющей более стабильный и длительный поствакцинационный иммунитет.
Комментарии