Чтобы установить причину недуга, нужно сдать специальные анализы и пройти УЗИ
Возникающий время от времени дискомфорт в правом боку многие люди списывают на проблемы с печенью. Мол, съели жареного или жирного, выпили лишнего — вот и ударили по здоровью.
— Тяжесть, боль, покалывание в правом подреберье, металлический привкус, ощущение горечи во рту чаще всего вызваны нарушениями работы желчного пузыря и желчевыводящих путей, — рассказывает врач-гастроэнтеролог, доцент Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика доктор медицинских наук Вадим Шипулин. — Печень же подает сигналы бедствия, когда около 80 процентов ее клеток перестают функционировать. Такая «терпеливость» опасна в первую очередь для нее самой. Человека, заразившегося вирусом гепатита В или С, долгое время может ничего особо не беспокоить, и он попадает к врачу, когда печень сдает окончательно. Например, если в животе скапливается жидкость (асцит), то есть развивается цирроз печени, этого уже нельзя не заметить.
— Как в таком случае не пропустить начало болезни?
— Нужно быть внимательным к своему здоровью и знать, что заразиться вирусным гепатитом В или С намного легче, чем кажется: вирус попадает в организм через любые биологические жидкости — кровь, слюну, сперму, материнское молоко и даже… слезы. Ошибочно считать, что вирусный гепатит С — болезнь социально неблагополучных людей, употребляющих наркотики и алкоголь, неразборчивых в половых контактах. Заразиться может человек, который пришел, например, в поликлинику полечить или удалить зуб. Мне приходилось встречать пациентку, заполучившую гепатит С во время родов, причем рожала она в престижной европейской клинике. Рискуют заразиться и посетители косметических салонов, приходя на маникюр, педикюр, делая пирсинг, татуаж. Классический пример из моей практики: гепатит С у парня из хорошей семьи, не употребляющего ни наркотики, ни алкоголь, появился после посещения дорогого салона тату.
Еще раз подчеркну, что во многих случаях хронический вирусный гепатит В или С протекает бессимптомно. Часто больного беспокоят проявления, которые ему трудно связать с поражением печени: различные кожные заболевания (например, красный плоский лишай) или болезни крови, плохо поддающиеся лечению, нарушения в работе щитовидной железы, может развиться сахарный диабет. Иногда человек жалуется на появление якобы беспричинной слабости, повышенной утомляемости, потерю аппетита.
— Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?
— Чтобы уточнить диагноз вирусного поражения печени, врач назначает серологическое исследование крови, УЗИ органов брюшной полости. Также нужно сделать биопсию — исследовать клетки печени, «достав» их с помощью тонкой иглы. В последнее время как альтернатива биопсии применяется фибротест. По результатам анализа крови из вены можно точно определить, насколько сильно пострадала печеночная ткань.
Комментарии