Записи рубрики: Герпес

Герпес актуален круглый год

Герпес кожных покровов и слизистых оболочек — наиболее часто встречающееся в популяции заболевание. По данным ВОЗ, 90% населения земного шара инфицировано герпес-вирусами.

Первые проявления заболевания могут возникнуть в любом возрасте. Вирус герпеса передается контактным путем, а также через общие предметы обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов, затем попадает в кровь и лимфу. Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в геном нервных клеток. После этого удалить вирус из организма уже невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

Симптомы заболевания в определенной степени зависят от локализации герпетических высыпаний. Так, при герпесе рук высыпания обычно представлены плотными единичными болезненными пузырьками на ладонной поверхности или боковых дистальных поверхностях пальцев и вокруг ногтей. Такие высыпания нередко встречается у медицинских работников, работающих с больными герпесом.

При герпетической инфекции может поражаться любой участок кожи и слизистых оболочек. Обычно простой герпес проявляется на коже лица: в углах губ, на красной кайме губ, на крыльях носа; несколько реже поражаются кожа щек, ушных раковин, лба, век. Нередко наблюдаются высыпания элементов герпеса на коже гениталий, ягодиц, бедер, поясницы; возможна и другая локализация.

За 1-2 дня до появления покраснений кожи и пузырьков обычно отмечаются субъективные ощущения в виде болей, жжения, зуда, покалывания, чувства дискомфорта. В первые дни болезни, особенно при первичном поражении, местным проявлениям предшествуют признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, мышечные, суставные и головные боли. Иногда они появляются одновременно с высыпаниями.

Типичная клиническая картина заболевания характеризуется появлением отечного покраснения кожи. На фоне этого быстро появляются сгруппированные пузырьки диаметром от 1 до 3-4 мм с серозным прозрачным содержимым. Количество таких пузырьков может быть разным — от единичных элементов до нескольких десятков. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и образуются эрозии. Через 3-5 дней на месте спавшихся пузырьков и эрозий образуются желтые рыхлые корочки, которые быстро отшелушиваются. При обычном течении герпеса процесс обострения продолжается 1,5-2 недели, однако изредка удлиняется до месяца.

Одним из симптомов герпетического поражения кожи и слизистых оболочек является вовлечение в процесс лимфатической системы. Уже с первых дней болезни отмечается увеличение размеров лимфатических узлов, они становятся весьма болезненными.

Проявления герпеса могут возникать с разной частотой — от 1-2 раза в год до нескольких в месяц. Провоцирующими факторами для обострения могут служить инфекционные заболевания, холодные сезоны года, переохлаждение, УФ-облучение, психические или физические стрессы, острые дисфункции или циклические (менструации) изменения гормонального статуса.

У людей, страдающих специфическим или системным иммунодефицитом, заболевание может принимать рецидивирующий, а изредка — хронический характер. На фоне иммунодефицита герпес-вирусная инфекция чаще всего проявляется перманентным присутствием трудно поддающихся лечению эрозивно-язвенных очагов поражения.

В настоящее время способов излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приеме способны эффективно подавлять рецидивы заболевания, размножение и развитие вируса, повышая, таким образом, качество жизни больного.

Вещества, применяемые для подавления симптомов герпеса, можно поделить на две группы. Первая группа — аналоги пуриновых нуклеозидов (нормальных компонентов ДНК). Проникая в инфицированные вирусом клетки, под действием вирусной тимидинкиназы превращаются в трифосфатную форму, блокируя репликацию вирусной ДНК. Препараты избирательно действуют на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК-клетки хозяина (человека) эти препараты практически не влияют. Вторая группа — противовирусные иммуномодулирующие вещества, которые повышают неспецифическую резистентность организма к различным вирусным инфекциям, индуцируя выработку интерферона лейкоцитами и активацию клеток, отвечающих за противовирусную защиту.

Мнение специалиста
Жаудат УМЕРОВ, докт. мед. наук, проф., ведущий сотрудник кафедры дерматологии РМАПО

Герпес — это очень серьезное вирусное заболевание, опасность которого обычно недооценивается неспециалистами. Лечить герпес медицина так и не научилась. В городах практически 100% населения заражены герпесом. Сегодня известно восемь типов этого вируса. Каждый тип может проявляться по-разному: вызывать простуду на губах, синдром хронической усталости, генитальные инфекции и даже летальный вирусный энцефалит. И все они остаются в организме человека пожизненно: иммунная система не может удалить их из организма. Характерно обострение герпеса в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе, т.е. практически при любом ослаблении иммунной системы.

У человека есть два типа клеток иммунной системы, которые могут убивать инфицированные вирусами клетки, — это натуральные киллеры (НК-клетки) и Т-киллеры. Однако в процессе эволюции некоторые вирусы, например вирус герпеса, научились «обходить» защитные механизмы, избегая иммунного ответа.

подробнее »

Генитальный герпес оказался заразен между обострениями

Вирус простого герпеса

Математическая модель, построенная американскими учеными, свидетельствует о том, что вирус генитального герпеса продолжает с небольшой интенсивностью размножаться в нервных клетках даже вне обострений заболевания, сообщает ScienceNOW. Ранее считалось, что в такие периоды он «дремлет» в ДНК нейронов, не проявляя активности и не вызывая заражения...

подробнее »

Основные принципы терапии инфекций, передаваемых половым путем

В настоящее время особого внимания заслуживает проблема смешанной урогенитальной инфекции. Чаще всего половая инфекция бывает обусловлена несколькими патогенными факторами – вирусами, микробами, грибами, простейшими, которые вызывают похожие по клиническому течению, но различные по патогенезу и методам лечения заболевания...

подробнее »

Подверженность новорожденных инфицированию Herpes labialis от родителей

Вопрос
Как велик риск новорожденного инфицироваться Herpes labialis от своих родителей? Как долго новорожденные остаются угрожаемыми? Можно ли предполагать развитие тяжело протекающей инфекции?

Ответ
Инфекция Herpes simplex новорожденного по...

подробнее »

Обрезание снижает риск заражения генитальным герпесом

генитальный герпес

Американские ученые обнаружили, что обрезание значительно сокращает риск заражения мужчин генитальным герпесом и папилломавирусной инфекцией. Как было известно ранее, оно также снижает вероятность инфицирования ВИЧ...

подробнее »