Записи рубрики: Инфекционные болезни

Диагностика наружного отита

Для исследования просвета слухового прохода врач проводит отоскопию. Для этого в ухо вводится особая воронка, а ушная раковина оттягивается кверху и кзади, чтобы выпрямить ход слухового канала. Далее в воронку направляется свет и врач осматривает слуховой канал. При этом отмечается покраснение и отек кожи слухового канала.

При наличии фурункула видна припухлость, из которой может отделяться гной. В случае если пациент одновременно страдает хроническим средним отитом врач может увидеть перфорацию в барабанной перепонке, из которой выделяется гной. После осмотра врач обязательно должен взять гной для исследования на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.

Осложнения наружного отита

Обычно серьезные осложнения при наружном отите встречаются редко. Тем не менее иногда, в зависимости от общего состояния пациента и некоторых других факторов, могут быть осложнения:

• Временное ухудшение слуха. Пациент может ощущать заложенность уха, что проявляется снижением слуха. После излечения слух обычно восстанавливается.
• Рецидивирующая инфекция наружного уха (хронический наружный отит). В некоторых случаях, при неэффективности проводимого лечения наружный отит может перейти в хроническую форму. Этому также способствует снижение иммунитета пациента.
• Разрушение кости и хряща (некротизирующий наружный отит). В случае пониженного иммунитета и особой вирулентности микробов, вызвавших наружный отит, инфекция может распространиться и на хрящевую и костную ткани. В группе риска находятся пожилые пациенты и люди, страдающие сахарным диабетом.
• Распространение инфекции на другие ткани. При развитии некротизирующего наружного отита инфекция может перейти с костной ткани на соседние области, и даже на головной мозг.

  Лечение наружного отита

  Целью лечения наружного отита является устранение инфекции. К основным моментам лечения относятся:

  • Туалет слухового прохода. Для эффективного воздействия наружных средств, в том числе и антибиотиков, необходимо очистить просвет слухового прохода от гноя, серы, отшелушенных участков кожи. Процедура туалета слухового прохода состоит в том, что врач с помощью тампонов, смоченных, например, перекисью водорода или фурациллином, очищает просвет канала от гноя.
  • Применение местных препаратов. Врач может назначить ушные капли, содержащие антибиотики для борьбы с инфекцией и кортикостероиды для уменьшения воспаления, а также отека кожи и зуда. При сильном отек слухового канала в него вводят тампон, чтобы можно было ввести ушные капли. При наличии абсцедирующего фурункула слухового канала он вскрывается, удаляется стержень в его центре, после чего также применяются местные антибиотики. Кроме того, для этого используются и мази. Они вводятся с помощью тампона.
  • Антибиотики. В тяжелых случаях распространения инфекции, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, врач назначает антибиотики, либо перорально, либо внутримышечно. Противовоспалительные препараты помогают справиться с болью в ухе, а также уменьшают воспаление. Их необходимо принимать вместе с едой.

  Профилактика возникновения наружного отита