Врачи не всесильны. Даже используя самое современное оборудование, они могут не сразу распознать определенные болезни, допуская ошибки в диагнозе. Есть ряд патологий, в выявлении которых врачи ошибаются чаще.
Иногда течение болезни не типичное, жалобы отсутствуют или возникают совершенно не те симптомы, которые ожидаются. Поэтому врачи могут ошибаться с изначальным диагнозом, особенно если пациент в силу страха или других соображений утаивает часть своих жалоб.
1. Аппендицит
Вы можете подумать, что воспаление или даже разрыв аппендикса должно легко идентифицироваться, и зачастую это именно так. Типичные симптомы включают тошноту, боль и болезненность в области пупка и, возможно, небольшое повышение температуры. Но они бывают не всегда. У некоторых аппендикс расположен аномально, он отклонен назад, а не вперед в области правой части живота, поэтому симптомы присутствуют в другом месте.
Иногда люди испытывают боль, но затем аппендикс разрывается, и боль облегчается. Поэтому люди думают, что с ними уже все в порядке. В этом случае кишечные жидкости могут просочиться в брюшную полость и вызвать потенциально опасную для жизни инфекцию – перитонит. Но могут пройти несколько дней или даже неделя, прежде чем появятся эти симптомы.
2. Синдром поликистоза яичников
Нерегулярные менструации, необъяснимое увеличение веса и трудности с зачатием ребенка могут быть симптомами синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это гормональное нарушение, затрагивающее женщин репродуктивного возраста. У многих пациенток с этим заболеванием также увеличены яичники, в них обнаруживаются многочисленные маленькие кисты.
Чтобы поставить диагноз СПКЯ, у женщины также должны возникать проблемы с менструальным циклом: редкие или длительные месячные, в крови будет повышен уровень мужских гормонов андрогенов. Их избыток может вызвать анормальный рост волос на лице и теле. Но у женщин определенных этнических групп (например, восточных и азиаток) рост волос усилен генетически – это иногда провоцирует ошибки.
3. Эндометриоз
Многие совершенно здоровые женщины страдают от менструальной боли и дискомфорта, поэтому неудивительно, что эндометриоз часто неправильно диагностируется. Тем не менее женщины с эндометриозом (у которых внутренняя оболочка матки – эндометрий, растет вне матки) часто сообщают о тазовой боли, спазмах в животе и сильных кровотечениях. Месячные намного тяжелее, чем обычно, и состояние со временем ухудшается.
Исследование таза может иногда обнаружить ткань эндометрия или кисты, которые были вызваны аномальным его ростом. В других случаях для определения диагноза необходимо УЗИ или лапароскопия.
4. Мигрень
Стандартные признаки сильные головные боли, которые обычно характеризуются интенсивной пульсацией или болезненностью, могут сопровождаться тошнотой, рвотой или чувствительность к свету, звуку. Но некоторые могут страдать мигренью, даже не подозревая об этом.
Иногда симптомы могут быть очень серьезными, у пациента может даже развиться паралич, а в других случаях они могут быть очень легкими и нерегулярными. Пациенты могут испытывать головокружение или дурноту, чувствовать смутный дискомфорт в голове. Поэтому часто они будут получать лекарства, которые не подходят для лечения настоящей мигрени. Невролог должен подробно обследовать человека, исключить другие возможные болезни и поставить правильный диагноз.
5. Кластерные головные боли
Состояние чрезвычайно болезненно, но возникает редко. Боли затрагивают меньше, чем 1 миллион россиян. Кластерные головные боли, как правило, формируются в форме периодических приступов, часто в один и тот же день и длятся в среднем от 30 минут до трех часов.
Ученые не уверены, почему, но кластерные головные боли, как правило, возникают при смене сезонов. Из-за этого иногда они могут быть неправильно диагностированы как связанные с аллергией или головные боли из-за гайморитов (синуситов).
6. Гипотиреоз
Суть болезни – сниженная активность щитовидной железы. Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, которые помогают регулировать вес, выработку энергии и настроение. На ранних стадиях симптомы пнезначительны. Они могут включать усталость, увеличение веса, сухость кожи, мышечные боли и нарушение памяти.
Это состояние может имитировать депрессию, фибромиалгию и многие другие заболевания. Поскольку гипотиреоз наиболее распространен у людей (особенно женщин) старше 60 лет, его симптомы легко приписать простому старению и хроническим заболеваниям, которые есть почти у каждого пожилого человека.
7. Сахарный диабет
Диабет 2 типа не может оставаться скрытым вечно. Если состояние не лечить, оно может привести к угрожающим жизни повреждениям главных органов тела. Но до появления признаков диабета взрослые могут страдать от него годами, даже не подозревая о проблеме. Есть много людей с повышенным уровнем сахара в крови, которые не обращаются к врачу и не проходят регулярных обследований, поэтому лечиться они начинают поздно. Люди не осознают проблемы до тех пор, пока она не станет достаточно серьезной, и у них не начнутся побочные эффекты, такие как проблемы со зрением, либо онемение ног или рук.
Чтобы избежать этих проблем, следите за ранними симптомами: усиление жажды или голода, частое мочеиспускание, внезапная потеря веса и усталость.
8. Воспалительное заболевание кишечника
Существует два основных типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): болезнь Крона и язвенный колит. Оба вызывают воспаление пищеварительного тракта, боль, диарею и, у некоторых дефицит пищевых веществ и калорий. Поскольку не существует единого теста на ВЗК, он диагностируется, прежде всего, путем исключения всего остального.
Если пациент приходит с сильной болью в животе, врачи могут сначала подумать, что это желчный пузырь. Если он приходит с жидким стулом, можно подумать, что это инфекция. Поэтому специалисты проводят целый ряд тестов – рентген, УЗИ, анализы крови, осмотры, исключая одно за другим заболевания пищеварения. И только потом ставится диагноз ВЗК.
Комментарии