АСИТ — прививка от аллергии или лекарство от нее?

АСИТ — прививка от аллергии или лекарство от нее?

Что такое АСИТ?
Это единственный метод лечения аллергических заболеваний, направленный на сам механизм развития патологических реакций. Его цель — не просто ослабить симптомы.
АСИТ снижает чувствительность к аллергену, что:
• ослабляет реакцию иммунной системы на него;
• препятствует повышению чувствительности к нему;
• способствует достижению длительной ремиссии;
• ограничивает спектр аллергенов, вызывающих острый иммунный ответ;
• предотвращает развитие осложнений.

Заглушая проявления бытовой или пыльцевой аллергии, человек получает облегчение в настоящем. Но от риска развития бронхиальной астмы симптоматическая терапия его не защитит. Такой эффект дает только АСИТ.

Когда можно проводить?
Аллерген-специфическая иммунотерапия известна уже более 100 лет. В 2013 году Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов утвердила рекомендации по ее применению на основе собранной доказательной базы.
Условиями для проведения АСИТ-терапии выступают:
• IgE-зависимая аллергия (дающая симптомы при контакте с триггером);
• медицинское подтверждение реакций на конкретный аллерген;
• предварительное проведение элиминационных мероприятий (минимизация контакта с триггерами);
• отсутствие сопутствующих заболеваний в острой форме.

Кому подходит?
Основными показаниями являются аллергический риноконъюнктивит и атопическая бронхиальная астма (легкой и средней тяжести). Доказана эффективность и при сочетании данных диагнозов.
Атопический дерматит, реакции на укусы насекомых не являются ограничениями для проведения АСИТ. Однако сами они таким методом не лечатся (хотя ведутся испытания препаратов с ядом жалящих перепончатокрылых).

Воздержаться от терапии следует при:
• беременности и лактации;
• иммунодефиците;
• онкологических заболеваниях;
• бронхиальной астме в тяжелой форме;
• лечении β-блокаторами;
• приеме ингибиторов МАО, адреналина, эпинефрина.

Аллерген-специфическая иммунотерапия вызвала анафилактический шок, повторять ее запрещено. Однако это касается только подкожной формы. Сублингвальная форма, как правило, острых реакций не провоцирует.

Формы АСИТ
Суть лечения аллергии сводится к введению небольших доз аллергена для адаптации организма. Сделать это можно двумя способами: сублингвальным (таблетка для рассасывания под язык) и инъекционным (укол в плечо).
В любом случае лечение проводится в два этапа. На первом предстоит достигнуть максимальной терапевтической дозы, на втором — поддерживать организм до наступления ремиссии.
Варианты АСИТ:
• круглогодичный (при реакциях на домашнюю пыль);
• предсезонно-сезонный (на пыльцу растений);
• сезонный.

Сублингвальная терапия может осуществляться в домашних условиях. Инъекционную проводят только под контролем врача. Если с началом пыления появляются аллергические симптомы, прием препаратов необходимо прекратить до достижения ремиссии.

Сублингвальная терапия
Контроль аллерголога необходим только во время первого приема гипосенсибилизирующего препарата. Далее врач выдает пациенту индивидуально разработанную схему, учитывающую его состояние здоровья и восприимчивость к триггеру. Дополнительно проводится инструктаж по технике приема, если она вызывает затруднение, и условиям хранения.

Обычно российские аллергологи назначают Оралейр (с пыльцой луговых трав) и Сталораль (с пыльцой березы).

Трижды в год пациент должен посещать клинику для подтверждения эффективности выбранного метода. Также периодический контроль поможет выявить нежелательные реакции на препарат и при необходимости заменить его на инъекции.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>