Факторы риска низкого содержания тромбоцитов у людей с ВИЧ

Инфекция, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС), тяжелые поражения печени и неконтролируемая репликация ВИЧ связаны с большим риском низкого содержания тромбоцитов у людей с ВИЧ, согласно результатам исследования, недавно опубликованного в Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes.
При тромбоцитопении (специальный термин, описывающий пониженное содержание тромбоцитов) в крови происходит формирование тромбов (сгустков крови), что увеличивает вероятность образования кровоподтеков и обильного кровотечения, в свою очередь, увеличивая риск инсульта в тяжелых случаях.
Как сообщает poz.com, для определения вероятности развития тромбоцитопении, доктор Кристен Маркс и ее коллеги из Уэльского Корнельского медицинского колледжа в Нью-Йорк сравнили 73 человека с диагностированной тромбоцитопенией с 73 людьми с ВИЧ, у которых ее не было. Участники обеих групп были идентичны по возрасту, полу и другим факторам, влияющим на здоровье, таким как употребление наркотиков, которые могли бы вызвать низкое содержание тромбоцитов. Средний возраст участников составил 41 год, около половины участников были женщины и чуть более половины участников имели более 200 клеток CD4.
Маркс и ее коллеги обнаружили, что инфекция ВГС, особенно неконтролируемый инфекционный гепатит С и прогрессирующее поражение печени, приводят к гораздо более вероятной тромбоцитопении. Интересно, что неконтролируемая ВИЧ-инфекция также высоко ассоциировалась с низким содержанием тромбоцитов, независимо от количества клеток CD4 у человека или ранее установленного диагноза СПИД.
Авторы делают вывод, люди с коинфекциями ВИЧ и вирусного гепатита С должны более тщательно наблюдаться на предмет пониженного содержания тромбоцитов, так как даже умеренная тромбоцитопения может привести к внутренним кровоизлияниям. Тромбоцитопению следует также учитывать при принятии решения о целесообразности начала лечения ВГС на основе интерферона, т.к. препарат может приводить к уменьшению количества тромбоцитов. Команда доктора Маркс также отмечает, что большинство случаев тромбоцитопении у людей без гепатита С или поражений печени, вероятно, возникают в результате неконтролируемой репликации ВИЧ. Авторы отмечают, что для того, чтобы понять, почему это действительно так, будут необходимы дальнейшие исследования.