Ботулизм – это заболевание токсикоинфекционной природы, большую роль в развитии которой играет отравление ботулотоксинами. Основной клинический симптом – поражение нервной системы.
Возбудитель ботулизма широко распространен в природе. Его можно обнаружить в почве, иле морей и озер, кишечнике различных животных. Чаще всего болезнь развивается после употребления консервов, особенно домашнего приготовления, рыбы, колбас и мяса. Бывают случаи ботулизма, связанные с употреблением консервированных грибов, закрытых герметично в банках.
Возбудитель ботулизма – анаэробная палочка, которая без доступа кислорода интенсивно размножается и вырабатывает экзотоксин. Палочки способны образовывать споры, которые имеют большую устойчивость во внешней среде. Они способны выдерживать кипячение в течение пяти часов. Всасывание ботулотоксина начинается в желудке. Из пищеварительного тракта он попадает в кровь, вызывая сужение сосудов. Токсин оказывает воздействие на головной мозг, вызывает параличи различных мышц, в том числе и дыхательных.
Симптомы и течение ботулизма
Инкубационный период чаще всего длится 1-2 суток, иногда уменьшаясь до 12 часов. Считается, что чем он короче, тем тяжелее протекает заболевание. Первые признаки проявления ботулизма — общая слабость, небольшая головная боль. У данного заболевания нет таких характерных признаков отравления, как тошнота и рвота, температура и понос. Чаще бывают запоры, которые не поддаются действию клизмы и слабительных.
Ранним признаком обычно бывают глазные симптомы. Больные начинают жаловаться на ухудшение зрения. Появляется туман, сетка перед глазами, предметы видны неотчетливо, особенно вблизи, наблюдается двоение в глазах. При осмотре отмечается косоглазие, разная величина зрачков, а также вялая их реакция на свет, птоз. Появляется ощущение царапанья и сухости в горле. В дальнейшем к этим признакам добавляются парезы мышц языка, мягкого нёба, глотки, гортани. Речь больного становится гнусавой, он попёрхивается. Когда интоксикация усиливается, голос полностью пропадает. Жидкость при попытке пить не глотается, а выливается через нос. Наблюдаются параличи жевательных и дыхательных мышц. Смерть больных обычно наступает от паралича дыхания, причем сознание до последних минут сохраняется.
Лечение ботулизма
Больные с ботулизмом подлежат немедленной госпитализации. Основной метод лечения – срочное введение антитоксической сыворотки. Человеку, страдающему данным заболеванием, обязательно надо сделать промывание желудка 2-5% раствором питьевой соды, сифонную клизму. Ему дают солевое слабительное. Дезинтоксикацию можно сделать при помощи массивного кровопускания с последующим переливанием крови. Помогает также внутривенное капельное введение кровезаменителей, 5% раствора глюкозы. Назначают витамины, сердечные препараты, оксигенотерапию. При параличе дыхания применяют дыхательную аппаратуру. При развитии пневмонии назначают антибиотики.
Комментарии