Что касается проблемы нозологии неинфекционных болезней, то здесь следует указать лишь на следующие принципиальные обстоятельства: — во-первых, конкретные этиологические факторы многих болезней зачастую продолжают оставаться неизвестными или их роль недостаточно доказана (атеросклероз, гипертоническая болезнь, злокачественные новообразования и др.); — во-вторых, один и тот же этиологический фактор подчас способен вызвать различные по своей клинико-морфологической характеристике патологические явления (например, курение способно являться «пусковым» фактором как сердечно-сосудистой патологии, так и злокачественных новообразований и т. п.) ; — в-третьих, неинфекционным болезням нередко свойственна полиэтиодогичность, т.е. один и тот же клинико-анатомический синдром может вызываться различными по своей природе этиологическими факторами (например, причиной злокачественного роста могут быть ионизирующее излучение, химические канцерогены, вирусы, нарушение гормонального баланса организма и др.).
Впрочем, нередко за термином «полиэтиологичность» скрывается лишь незнание истинной этиологии болезни, подменяемое различными гипотезами; — в-четвертых, незнание истинной причины развития некоторых заболеваний неинфекционной природы привело к группированию их по наиболее характерным патогенетическим признакам (бронхиальная астма, экзема, коллагенозы, узелковый периартериит и др.); — в-пятых, недостаточность знаний о некоторых болезнях не позволяет отказаться полностью и от старых классификаций синдромов, подчеркивающих межорганные связи при этих болезнях (гепатолиенальный, гепатолентикулярный синдромы и др.), и т.д.
Комментарии