Мирингит – воспаление барабанной перепонки, обусловленное инфекционными заболеваниями ушей и дыхательной системы. Болезнь диагностируется в основном у дошкольников и лиц, чья профессиональная деятельность связана с систематическим пребыванием на значительной глубине или высоте.
Патологии предшествует появление воспалительных очагов в районе лёгких, бронхов или лор-органов. Обычно предпосылками становятся:
бронхолёгочные болезни (пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, пневмофиброз, туберкулез);
бесконтрольный приём медикаментов, негативно влияющих на слух (антибиотики класса аминогликозиды);
вирусные заболевания (грипп, ангина, корь, краснуха, риносинусит);
закрытие слухового канала серной пробкой или инородными телами;
постоянное прослушивание чрезмерно громкой музыки;
воспаления лор-органов (отит, аденоидит);
долгое пребывание на жаре или на холоде;
микротравмы ушей (удары, ушибы, укусы);
занятия дайвингом или альпинизмом;
частые авиаперелёты;
регулярные носовые кровотечения;
заболевания головного мозга;
поражение слухового нерва;
авитаминоз.
В группу риска входят:
представители профессий, подразумевающих продолжительное нахождение в жарком помещении, на большой высоте или глубине: работники котельной, лётчики, водолазы и альпинисты;
лица, склонные к респираторным болезням в силу возраста: дошкольники, пенсионеры;
жители северных и высокогорных регионов.
Наиболее распространёнными признаками мирингита являются:
болезненные ощущения при прощупывании поражённого участка и надавливании на него;
аутофония (усиленное восприятие собственного голоса), чувство заложенности и шум в ухе;
атаксия (несогласованность движений);
головокружения, слабость;
гипертермия, озноб;
снижение аппетита;
головные боли;
бессонница.
Выраженность симптоматики зависит от степени тяжести патологии:
первая характеризуется незначительным расширением капилляров на поверхности барабанной перепонки;
вторая проявляется в опухании и покраснении кожных покровов затронутого болезнью уха;
третьей сопутствует воспаление слухового прохода и назревание гнойников;
четвёртая сопровождается самопроизвольным вскрытием абсцесса и формированием фистул.
По происхождению и характеру течения принято выделять 3 разновидности патологии:
острая начинается под воздействием химических, термических или механических раздражителей; к типичным проявлениям относятся расширенные сосуды барабанной перепонки и образование на ней гнойных или кровянистых наростов;
геморрагическая возникает под действием вируса гриппа, отличительная черта – появление множества пузырьков, наполненных смесью серы, гноя, крови и отмерших клеток эпителия;
гранулёзную вызывают экземы и диффузные воспаления слухового канала, она встречается чаще других и быстро переходит в хроническую форму.
Мирингит у детей
К заболеванию особенно расположены груднички и дошкольники. Как правило, в качестве провоцирующих факторов выступают:
травмы ушей;
обострённые отиты;
затяжные эпизоды ОРЗ и ОРВИ;
попадание в ухо воды при купании;
вирусные, бактериальные и грибковые инфекционные болезни дыхательного или слухового аппаратов;
врождённые аномалии строения ушной раковины (аплазия, недоразвитие).
У малышей от года до 6 лет симптомокомплекс схож со взрослым. А на наличие патологии у новорождённого или грудничка указывают такие изменения физиологии и поведения как:
отказ от груди;
рвота и тошнота;
повышение температуры;
гнойные выделения из ушей;
немотивированное беспокойство.
Обнаружив перечисленные симптомы, родители должны срочно вызвать врача.
Диагностика мирингита
Для постановки диагноза следует посетить отоларинголога. После физикального осмотра потребуется пройти ряд процедур:
УЗИ, рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография черепа;
общеклинический, биохимический и бактериологический анализы крови;
акуметрия;
отоскопия;
аудиометрия;
эндоскопия.
Обследование позволяет дифференцировать заболевание с гнойным, катаральным и наружным средним отитами, фурункулом слухового прохода и герпетическим воспалением.
Возможные осложнения мирингита
Длительное игнорирование болезни и отсутствие врачебного вмешательства приводят к опасным последствиям:
перфорация барабанной перепонки с последующим разлитием гноя в мозговые оболочки;
паралич лицевого нерва с поражённой стороны;
тугоухость и глухота;
лабиринтит;
мастоидит;
сепсис.
Как лечить мирингит
На начальной стадии патологии достаточно проведения медикаментозной терапии. Первичная инфекция нейтрализуется с помощью антибиотиков широкого спектра или антибактериальных препаратов. Работа вестибулярного аппарата нормализуется вестибулолитиками.
Ухо обрабатывают антисептическими растворами, после чего слуховой проход закладывается анестезирующими мазями. Болевой синдром купируется каплями с анестетическим эффектом. Отечность ушной раковины снимается накладыванием компрессов.
Иммунитет восстанавливается применением диуретиков и витаминных добавок. Больному рекомендуется лежать в постели и пить как можно больше горячих жидкостей, богатых витамином С: морсов, чая с лимоном, подогретых компотов и имбирно-лимонного напитка.
При лечении запущенного заболевания используются различные методы хирургической коррекции. Миринготомия исключает вероятность разрыва барабанной перепонки и заключается в прокалывании её стенки для вывода гнойных масс.
При загноении височной области прибегают к антротомии. Под общим наркозом хирург вскрывает сосцевидный отросток кости и дренирует рану.
Из народных рецептов применяются:
отвар эхинацеи;
масло календулы;
желтокорень канадский.
Прогревание воспалённой зоны показано, только если нет повышенной температуры.
Профилактика мирингита
в холодную погоду носите головной убор;
своевременно излечивайте респираторные и ушные инфекции;
по мере необходимости очищайте уши от серного секрета;
не допускайте травмирования барабанной перепонки: не чешите её ногтями и заострёнными предметами;
избегайте заражения сезонными болезнями: закаляйтесь, откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, заблаговременно вакцинируйтесь, в разгар простудных эпидемий принимайте витаминные комплексы и иммуномодуляторы, не выходите из дома без респираторной повязки.
Как предотвратить мирингит у детей
раз в неделю аккуратно промывайте уши новорождённого тёплой водой с мылом;
как можно раньше объясните малышу, как надо чистить слуховой канал, почему не стоит ковырять его пальцами и засовывать
внутрь мелкие игрушки;
с раннего детства приучайте ребёнка к соблюдению принципов ЗОЖ: полноценному питанию, закаливанию, ежедневному принятию ванны/ душа, засыпанию и пробуждению в одно и то же время;
чтобы дошкольник не ходил с непокрытой головой, когда вы его не видите, позвольте ребёнку выбрать шапку на свой вкус.
Вся информация приведена для ознакомления и не должна быть руководством к самодиагностике или самолечению!
Комментарии