Теоретическая разработка проблем эпидемиологии и решение многих практически значимых вопросов эпидемиологического анализа тесно связаны с возможностями грамотного изучения внутригодовой динамики заболеваемости, предполагающего: определение границ начала и завершения сезонной волны; оценку доли сезонной заболеваемости в общегодовой; оценку интенсивности сезонного подъема; разложение годовой динамики заболеваемости на круглогодичную, сезонную и вспышечную. Для установления границ начала и завершения сезонной волны служит метод определения индекса сезонных колебаний, который реализуется в двух вариантах — для общего случая и для случая, когда динамика заболеваемости за исследуемый отрезок времени имеет прямолинейную тенденцию. Выбор нужного варианта диктует необходимость визуальной оценки конфигурации динамики эпидемического процесса по годовым показателям. Если тенденция не имеет «переломов», то можно использовать оба варианта.
В случае разнонаправленной тенденции процесса показано применение варианта для общего случая. Применение указанного метода позволяет определять границы сезонной волны при устранении влияния случайных и длительно действующих причин. Получаемые индексы сезонных колебаний отражают в процентах изменения величины уровня заболеваемости за каждый месяц по отношению к среднемесячному типичному показателю, принятому за 100%. Познание эпидемиологических особенностей сезонности предполагает количественную характеристику сезонного подъема, а именно оценку доли сезонной заболеваемости в общегодовой и оценку интенсивности нарастания заболеваемости в период подъема. Для этого обычно используют следующие методы: определение удельного веса заболеваний за период сезонного подъема; определение удельного веса заболеваний, обусловленных влиянием сезонных факторов; общий индекс сезонности; индекс сезонности Уоррингера; расчет темпа нарастания сезонного подъема.
Комментарии