Эректильная дисфункция: симптомы, профилактика

Эректильная дисфункция приводит к неудовлетворительному качеству интимной жизни. Патология является следствием физиологических, возрастных, психологических проблем. Из-за нестабильной и слабой эрекции, в том числе в результате резкого спада возбуждения может возникать глубокая депрессия, становятся дисгармоничными сексуальные и семейные отношения.

Неважно, что спровоцировало половое бессилие — комплексное лечение проводится сразу после постановки диагноза. В нем задействуются современные фармакологические средства с выраженным терапевтическим эффектом. Например, Каверджект при нарушениях эрекции обеспечивает ее расслаблением мускулатуры кавернозных тел, увеличением кровотока и улучшением микроциркуляции.

Классификация

Деление заболевания на отдельные группы в зависимости от причин позволяет врачам быстро выбрать оптимальный вариант лечения. Оно бывает следующих видов:

1. Психогенное. Патология вызвана неврозами, чрезмерной тревожностью, психическими расстройствами. Сексуальное возбуждение быстро угасает или полностью отсутствует.
2. Органическое. Развитие заболевания вызвано сердечными/сосудистыми проблемами — гипертонией, атеросклерозом, сердечной недостаточностью, неадекватным кровоснабжением пещеристых тел. Оно может быть связано с неврологическими нарушениями и эндокринными расстройствами, интоксикациями и фармакологическим лечением.
3. Смешанное. Это наиболее тяжелая патология, обусловленная одновременно и психологическими, и органическими проблемами.

В свою очередь психогенное заболевание может протекать в распространенной форме с отсутствием эрекции в любом случае или ситуативной, когда ее нет при сексуальном контакте с определенным партнером.

Особенности симптоматики

Проявляется эректильное расстройство преимущественно следующим образом:

• уменьшением или отсутствием спонтанных эрекций;
• снижением степени увеличения полового члена в размерах, затруднительными проникновениями;
• незаконченными половыми актами, число которых растет;
• сокращением длительности полового акта;
• неспособностью к повторению коитуса.

Разовые «осечки» физиологичны, не являются одним из признаков снижения потенции. Но если их число постепенно увеличивается, необходима медицинская помощь.

Провоцирующие факторы

Эрекция у мужчины ослабевает или исчезает полностью под воздействием негативных внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов. Чаще всего снижение потенции спровоцировано следующими:

• малоподвижным образом жизни, вызывающим застойные явления в тазовой области;
• предпочтением жирной пищи, наличием лишнего веса — основными факторами закупоривания сосудов холестериновыми блоками с развитием атеросклероза;
• табакокурением, из-за которого сосуды, в том числе пениса, становятся хрупкими, постоянно спазмируются;
• увлечением алкоголем — этиловый спирт расстраивается передачу нервных импульсов, вызывает сосудистые спазмы, снижает чувствительность, ослабляет половое влечение;
• хроническими физическими и умственными переутомлениями, нехваткой сна, острым переживанием стрессовых ситуаций — в подобном состоянии истощается нервная система, что чревато снижением выработки мужских половых гормонов.

Эректильные расстройства становятся последствиями заболеваний, протекающих в урогенитальном тракте. Они могут быть опухолевыми, дистрофическими, воспалительными, в том числе с инфекционной составляющей.

Другие виды сексуальных расстройств у мужчин

Есть ряд и других состояний, при которых расстраивается половая дисфункция. Как и отсутствие эрекции, они снижают качество жизни. Многие из них связаны с нарушения семяизвержения. Эякуляция может быть:

• ускоренной, неподдающейся контролю;
• болезненной;
• затрудненной.

Некоторые хронические неврологические заболевания осложнены анэякуляторным синдромом — отсутствием семяизвержения, несмотря на значительную продолжительность коитуса. Хирургические вмешательства на простате, прием определенных лекарственных средств приводит к стойкой ретроградной эякуляции. Так называется патологическое состояние, при котором нарушен механизм семяизвержения, семенная жидкость изгоняется в направлении мочевого пузыря.

Еще одним достаточно распространенным вариантом полового бессилия врачи называют отсутствие сексуального влечения. Обычно сексуальное расстройство вызвано такими факторами:

• депрессией;
• стрессом;
• умственным и физическим перенапряжением;
• внутриличностными и семейными проблемами;
• лечением антидепрессантами, нейролептиками и другими препаратами;
• длительным половым воздержанием;
• злоупотреблением алкоголем;
• табакокурением;
• неполноценным питанием;
• гормональным дисбалансом.

При своевременной коррекции всех половых нарушений удается их устранить и предотвратить вторичные психологические отклонения.

Диагностика и лечение

На начальном этапе диагностики врач тщательно собирает анамнез. Он интересуется частотой коитусов, качеством эрекции, взаимосвязью определенных событий с неудачными половыми контактами. Врач выслушивает жалобы пациента, проводи внешний осмотр. Для подтверждения первичного диагноза назначается проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований:

• гормонального изучения крови для оценки функционального состояния репродуктивной системы;
• биохимического анализа крови;
• исследования липидного профиля с целью комплексного определения показателей жирового обмена;
• электрокардиограммы;
• допплерографии сосудов;
• спермограммы;
• ультразвукового сканирования тазовых органов;
• кавернозографии — рентгеноконтрастного исследования кровеносных сосудов полового члена в состоянии эрекции;
• каверджект-теста для определения сосудистых причин эректильной дисфункции;
• магнитно-резонансной томографии для исследования головного/спинного мозга.

Полученные данные становятся основанием для проведения комплексного лечения такими методами и препаратами:

• сосудорасширяющими средствами в таблетках, капсулах, драже;
• статинами/фибратами, уменьшающими атеросклеротические сосудистые изменения;
• средствами, положительно влияющими на нервно-мышечную передачу;
• интракавернозным введением вазодилатирующих растворов;
• гормонотерапией;
• проведением физиотерапевтических процедур.

Если фармакологические средства для эректильной дисфункции не дали должного результата или эффект был слабовыраженным, назначается хирургическое лечение.

В зависимости от причины и степени тяжести патологии операция может быть выполнена следующими методами:

• фаллопротезированием — радикальным вариантом вмешательства, в ходе которого внедряется искусственный протез в половой член;
• реваскуляризацией — артериализацией вены либо созданием межартериальных анастомозов у пациентов с заболеванием травматической или окклюзионной природы.

Каждое из этих хирургических вмешательств отличается высокой эффективностью и относительной безопасностью. Мужчины быстро восстанавливаются при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.